Terminanfrage für Spezialsprechstunde

Mit untenstehendem Formular haben Sie die Möglichkeit, uns Ihren Terminwunsch für die Spezialsprechstunde online mitzuteilen.

Bitte nennen Sie uns Ihren Wunschtermin und einen Alternativtermin. Bitte geben Sie auch ein Stichwort für Ihren Besuchsanlass an. Vielen Dank.

Die Honorarabrechnung unserer Leistungen erfolgt für Selbstzahler und Privatpatienten nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) in der aktuellen Fassung. Die Honorare für medizinische Leistungen werden im Allgemeinen von den Privatversicherungen und Beihilfestellen übernommen. Sollten Sie als Selbstzahler zu uns kommen, erstellen wir Ihnen gerne vorab einen individuellen Heil- und Kostenplan.

Wichtig, bitte beachten Sie:

  • Der Termin wird erst wirksam, wenn er von uns bestätigt wurde.
  • Sie waren noch nie bei uns? Zur Vorbereitung auf Ihr Erstgespräch und die Terminbestätigung bitten wir Sie:
    Den Anamnesebogen (Link zum Download) herunterladen, ausdrucken und ausfüllen.
    Diesen ausgefüllten Bogen lassen Sie uns bitte spätestens 2 Tage vor dem Erstgespräch zukommen.

Vielen Dank.

 

Ja, ich gebe meine Zustimmung für die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten – gemäß der Datenschutzerklärung – zur Bearbeitung und Beantwortung dieser Anfrage. *

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